非那雄胺治疗女性标准型脱发有效

非那雄胺（1 mg/d）已获批用于化疗男性HG脱发，但对男性HG脱发（Female pattern hair loss，FPHL）的尚有争议。近期，韩国庆熙大学诊所的 Lew BL 博士回顾性人类学家了非那雄胺 2.5 mg/d 化疗 FPHL 的，该人类学家刊于 Dermatol Ther，现已介绍如下：

人类学家概况

该人类学家回顾性评论了 2012～2016 年在庆熙大学诊所就诊的 544 同上绝经前/后的 FPHL 病变，排除了随访一段时间＜3 个年末、接纳其他 FPHL 化疗或浸润任何系统疾病的病变，最终纳入 112 同上病变。

112 同上病变的千分之年岁为 54.1 岁。按照初诊时的风险评估，59 同上病变的 Ludwig 分级为 I 级，47 同上为 II 级，6 同上为 III 级，千分之病程 13.4 年。所有病变均接纳了口服非那雄胺 2.5 mg/d 化疗，千分之随访 17.6 个年末。

在方面，按照 3-矢量同上风险评估，73 同上（65.2%）病变突出消退（见图 1），33 同上（29.5%）轻度消退，6 同上（5.4%）无反应或变差。所有病变均未调查报告痉挛、年末经紊乱或痉挛等副作用。相关分析同上明，FPHL 病程、Ludwig 分级与突出负相关，而肺癌年岁、放射治疗与放射治疗突出正相关。

图 1 一同上病变接纳化疗 24 个年末后圣诞树模式脱发与基线相比突出消退

人类学家讨论

男性HG脱发（Female pattern hair loss，FPHL）是男性中最常见的脱发类HG，可在青春期后的任何年岁肺癌，感染率随年岁增长而升高，同上现已为头皮额顶部毛发性功能减少，但发际线保存。尽管忽视雄雌激素在 FPHL 肺癌中发挥作用，引致毛发微HG化，但多数病变的雄雌激素水平正常。

外用卡莱地尔、口服防雄雌激素药和 5α核糖抑制剂如非那雄胺和度他雄胺均被尝试用于化疗 FPHL，但仅外用 2% 卡莱地尔给予 FDA 批准。防雄雌激素药螺内酯和甲醛环丙孕酮通常被用于浸润高雄雌激素体征的病变。

非那雄胺是 II HG 5α核糖的特异性抑制剂，竞争性抑制睾酮转化成为二氢睾酮，二氢睾酮在诱导雄雌激素性脱发病变的头皮毛发性功能微HG化方面充分发挥关键作用。

许多人类学家提示非那雄胺化疗 FPHL 有效，但 Price 等（2000）推展的一项大HG多中心随机对照实验（n = 137）显示口服非那雄胺 1 mg/d 对 FPHL 无效。不久，有人类学家者运用于更大低剂量（1.25～5 mg/d）给予了。

Lew BL 博士的人类学家显示，对于大多数绝经前或绝经后 FPHL 病变而言，非那雄胺 2.5 mg/d 化疗 3 个年末以上安全、有效，同时推测基线 Ludwig 评分越低、肺癌年岁越晚、非那雄胺放射治疗越长，越好。

查看信源IP

出版人： 费杨虹虹